Vége a tb-lógásnak! Újabb szigor jön

Az APEH utólag behajthatja a be nem fizetett járulékot.

Januártól az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) köteles átadni a tb-jogviszonnyal nem rendelkező beteg adatait az adóhatóságnak, amely visszamenőleg behajthatja a be nem fizetett egészségbiztosítási járulékot. A hatályos jogszabály szerint az OEP tartja nyilván a biztosítotti jogviszonyt, ám a járulékot az APEH szedi be, a két esemény nem feltétlenül fedi egymást.
Farkasinszky Ildikó, az OEP főosztályvezetője arról is tájékoztatott: az áprilisban megkezdett ellenőrzések eredményeként 600 ezer ember tb-viszonya rendeződött, ám az 1 millió 88 ezer állampolgár közül még 470 ezeré rendezetlen. Az ellenőrzés eredményeként nőtt a tb járulékbevétele.
A jogviszony-ellenőrzést áprilistól a szakrendelők és kórházak végezték, s a jogosultság hiányát jelentették az OEP-nek. Az együttműködést serkenthette a szankcionálás: a biztosító a jogosulatlanul ellátottak gyógyításáért járó összeg 10 százalékát visszavonhatja a következő havi elszámolásnál. Jelenteni kellett a háziorvosoknak is, ám ők csak jövő júliustól számíthatnak szankcióra. Januártól kiterjesztik az ellenőrzési, jelentési kötelezettséget a gyógyszertárakra, a gyógyfürdőkre, a gyógyászati segédeszközt kiszolgálókra is. Minden egészségügyi szolgáltatónak online kell elvégezni a beteg jogviszonyának ellenőrzését. VG

Változások 2008-tól
Forrás: VG-gyűjtés
(a jogviszony-ellenőrzés terén)

Szolgáltatás igényléshez tajkártya kell
A sürgős ellátást kivéve a beavatkozás előtt kell ellenőrizni
Kiterjesztik az online jogviszony-ellenőrzést*
Helpdesket működtet az OEP
Általános információ lesz az OEP weboldalán

* Nem kell online ellenőrzés a mentésnél, betegszállításnál, védőnői szolgálatnál, ifjúság-egészségügyben, mozgó szakorvosi ellátásnál, közvetlen jelenlétet nem igénylő diagnosztikai vizsgálatnál, boncolásnál.